根据区委统一部署，2024年4月8日至6月21日，区委第一巡察组对深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院）党委（以下简称“医院党委”）进行了巡察。2024年8月20日，区委第一巡察组向医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察集中整改进展情况予以公布。

　　一、党委及主要负责人组织整改落实情况

　　医院党委坚持把巡察整改工作当作重要政治任务，深化认识、端正态度，以高度负责的政治责任感、务实过硬的措施，坚决落实整改责任。

　　（一）深化思想认识，增强整改自觉。医院党委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习习近平总书记关于巡视工作重要论述精神，始终把政治建设摆在首位，从做到“两个维护”的高度，坚决扛起政治责任，把做好巡察“后半篇文章”作为检验“四个意识”的试金石，自觉向党中央对标看齐，在抓整改上见真章、求实效。

　　（二）强化组织领导，压实整改责任。医院党委高度重视，成立巡察整改工作领导小组，制定整改方案并建立问题整改任务清单，明确责任领导、责任科室、责任人和整改时限。召开了巡察整改专题民主生活会，通过开展批评与自我批评，认清问题、明确方向，确保每个问题都能整改销号。主要负责同志履职后，坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，对重要问题主动部署、主动协调、全过程把关，组织召开巡察整改工作专题会议推动各项整改任务取得实效。

　　（三）建立健全制度，巩固整改成果。把抓好巡察整改与医院工作实际紧密结合起来，坚持“当下改”与“长久立”相结合，修订完善固定资产、无形资产、经济合同管理等重点领域制度，确保制度规范与行业要求、医院实际深度契合，构建起全流程、闭环式管理体系，从源头上预防问题再次发生，巩固巡察成果。

　　二、巡察整改任务落实情况

　　（一）关于加强党的全面领导，高质量履行职责使命、提档升级医疗水平方面

　　1.关于学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想方面。

　　一是加强理论指导实践。深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述精神，坚持把学习成果转化为落实“双改善双提升”行动的具体措施，不断改善群众就医体验。

　　二是落实政治要件闭环管理。严格落实“第一议题”学习制度，传达学习习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神，认真提出医院贯彻落实意见，按要求抓好行业特点政治要件台账管理。

　　2.关于执行议事决策规则方面。

　　一是修订党委会、院长办公会的议事决策制度，明确党委会、院长办公会的议事决策范围，将保密、安全生产、信访等重要事项纳入党委会议事范围。

　　二是组织学习修订后的党委会、院长办公会议事规则，使职能部门清晰掌握党委会、院长办公会议事规则，提升工作管理水平。

　　三是对党委会、院长办公会议题实施多层审核流程，发挥主管科室专职负责人员审核作用，严格按照修订后的议事规则审议决策相关事项，提升民主决策质量和效率。

　　3.关于深化医院内涵建设方面。

　　一是提升科研项目管理水平。通过内部培养、外部挖掘，促进高学历骨干人才队伍不断壮大，获批多项国家和省级科研课题、市自然科学基金及深圳市博士后创新实践基地等。健全科研激励机制，完善科技奖励制度，将科研成果产出质量与数量纳入综合目标绩效考核体系，并作为专业技术职务评聘的重要依据。深化科研合作，持续加强与高等院校、医院的合作交流并成立“科研门诊”，全面提升医院的科研能力与水平，推进科研成果产出与转化。

　　二是加强医疗质量安全管理。严格履行首诊负责制度、术前讨论制度，加强医疗质量安全核心制度培训及督导检查，及时整改发现的问题。严格落实护理查对制度，将护理查对制度纳入考核指标体系，开展专项督查并持续跟进改进措施落实情况。修订完善医疗质量安全管理委员会、医疗技术管理委员会的架构及职责，定期召开会议讨论分析医院质量安全管理、医疗投诉方面存在的问题并采取针对性改进措施，减少医疗投诉。

　　三是持续提升中医护理辨证施护能力。通过外部引进与内部培养相结合的方式持续优化护理队伍结构，重点加强中医药特色护理人才培养，推动护理团队整体专业素质不断提升。制定实施护士长管理能力提升专项培训方案，通过建立分层培养体系、完善绩效考核机制等举措，系统提升护理管理队伍专业素养。同步深化护理人员中医药技能培训，重点开展辨证施护、中医适宜技术等专项培训，促进中医护理特色优势充分发挥。持续加强学术建设，提高学科影响力，已获批广东省中医专科护士实践基地、广东省“十四五”省级中医药临床重点专科建设单位。

　　四是提升信息化自主建设能力。坚持技术自主的原则完善IT团队建设，通过内培外引的措施持续推进团队架构与能力提升，目前已具备一定的软件自主开发、网络配置管理及数据治理能力，团队综合技术自主能力得到提升。多措并举保障信息系统稳定、安全、不间断运行，已通过国家电子病历应用水平5级评审、国家医院信息互联互通标准化成熟度4级甲等评审，获评广东省中医药管理局首批“智慧中医医院”建设单位。

　　4.关于加大非物质文化遗产传承挖掘方面。

　　一是通过对口支援人员授课及带教、制剂流通、学术交流等形式，传播平乐郭氏正骨法，拓宽非遗项目对外影响力。

　　二是细化院内师承带教考核指标，扎实推进平乐郭氏正骨医术传承，形成梯次合理的传承人队伍。

　　三是启动药物的剂型改造和新药研发工作，开展组方优化、剂型改良、药理药效与毒理等系列研究。

　　5.关于推进医社分级诊疗特色方面。

　　一是配合区卫健局制定中医社康标准化建设指引、中医社康服务规范，建设完成坪山区首家中医特色社康，推动“基层中医化、中医基层化”。

　　二是通过建立医院下属社康中心危急重症患者转诊绿色通道、设立院部社康站等措施推动资源共享，提升首诊功能和双向转诊机制的有效融合度。

　　6.关于防范化解重大风险方面。

　　一是修订信访和民生诉求事项应急预案，建立民生诉求“每周一议”工作机制，推动信访与民生诉求事项的解决。

　　二是定期开展安全生产工作会议、安全知识教育及常态化安全隐患排查，落实安全生产工作要求。

　　三是加强对患者隐私、医疗健康数据等重要信息的监管，修订患者个人信息保护等制度并严格落实；通过签订网络安全责任书、对系统管理员等重点岗位人员网络安全背景审查并签署保密协议等措施，强化网络与数据安全责任意识。

　　7.关于严格落实意识形态工作责任制方面。

　　一是将习近平总书记关于意识形态工作的重要论述纳入党委理论学习中心组学习内容并开展学习。多种形式开展意识形态教育培训，不断提升工作人员的理论基础和工作能力。

　　二是修订意识形态工作责任制实施细则，明确班子成员、党支部及相关科室的责任分工。按要求召开意识形态分析会，部署研究意识形态工作。

　　（二）关于聚焦群众身边不正之风和腐败问题，推进廉政风险防控方面

　　1.关于压实党风廉政建设主体责任方面。

　　一是压实党委主体责任，按要求召开全面从严治党工作会议，研究制定党委落实全面从严治党主体责任清单，推进全面从严治党工作向纵深发展。认真开展谈心谈话工作，规范做好谈话记录。

　　二是建立健全党风廉政建设相关制度，制定问责管理办法、纪检监察室与审计科工作协作机制等。

　　三是严格落实纪委监督责任，加大对群众身边不正之风和腐败问题开展问题线索核查和审查调查。

　　2.关于强化对党员干部职工教育监督管理方面。

　　一是多举措强化廉洁意识，组织全体人员签订防止利益冲突告知书、廉洁自律承诺书，进一步规范从业行为。开展廉政风险点自查工作，从源头上加大预防和治理腐败力度，确保“小微权力”规范运行。

　　二是加强党员干部监管，出台问责管理办法，以完善制度推进规范化建设，约束党员干部职工日常行为；开展任前谈话、廉政谈话；严把评优评先、晋职晋级对象的廉政审核关。

　　三是认真开展党风廉政教育，通过“谈廉洁、话新风、促发展”交流座谈会、拍摄廉洁微视频《心手相廉》、紧扣重要节点推送廉政短信或文件及开展警示教育等，筑牢干部职工拒腐防变的思想防线。

　　四是认真组织年度医德医风考评，树立正面典型，坚定不移推进医德医风建设常态化长效化。

　　3.关于规范自行采购管理方面。

　　一是修订经济合同管理制度，优化合同事前审批流程，开通线上合同审批功能，抓好合同文本的事前审核把关。

　　二是组织采购及合同管理专题培训，进一步提升采购执行规范化管理水平。加强对采购及合同管理内部审计。

　　（三）关于贯彻新时期党的组织路线方面

　　一是优化支部设置，制定党支部集中换届工作方案并有序开展党支部换届工作。

　　二是严格落实党支部参与科室重大事项决策制度，充分发挥党支部政治把关作用，确保重大决策科学民主规范。

　　三是规范党员发展工作程序，从严把好政治关、程序关、质量关，按规定及时做好各阶段材料的审核报批和备案管理工作。

　　（四）关于推进审计问题整改落实，建立健全整改工作长效机制方面

　　一是制定审计整改管理办法，明确审计整改的过程管理、整改结果分类及认定标准、整改督促检查及整改不到位的问责方式。

　　二是压实整改主体责任，强化审计整改跟踪检查机制，适时开展审计整改“回头看”。

　　三、下一步整改工作安排

　　下一步，我们将严格对照巡察反馈的意见，坚持问题导向，继续高标准、严要求推动问题整改，进一步建立健全工作机制，加大制度执行力度，确保改彻底、改到位，取得实实在在的成效。

　　（一）提高政治站位，强化责任担当。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入系统学习贯彻党的二十大精神和党的二十届三中全会精神，认真学习宣传贯彻《习近平关于健康中国论述摘编》，筑牢理想信念，深刻把握“两个确立”，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，以鲜明的态度、积极的行动、强有力的措施抓好抓实巡察整改。

　　（二）坚持紧盯不放，抓好后续整改。坚持目标不变、标准不降、力度不减，举一反三，针对已整改完成的事项，认真跟踪问效，认真开展“回头看”和不定期抽查，坚决防止“回潮”和“反弹”；对基本完成的问题，采取有效措施扎实推进；对需要长期持续落实整改的事项，持之以恒，盯紧看牢，抓紧抓实，力争尽快实现目标，确保整改工作取得实效。

　　（三）加强制度建设，巩固整改成效。持续健全完善各项制度，对已经建立的制度，加强制度执行力，确保发挥作用；对制度尚不完善的，进一步修改完善，深化研讨、把握关键、抓好制度建设。聚焦重点难点堵点，针对问题易发多发的领域和环节，把行之有效的措施制度化，稳固整改成果，努力形成用制度管权、按制度办事、靠制度管人的良好局面，以整改实际成效推进全面从严治党向纵深发展。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。公开期限：2025年8月15日至9月15日。

　　联系电话：0755-23379103；邮政信箱：深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院）总院区E栋608室，邮政编码：518000；电子邮箱：plyydangban@163.com。

中共深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院）委员会

2025年8月14日