提到“毒品”很多人第一时间想到海洛因、冰毒等传统毒品。但你知道吗？一些看似普通的药品，如果脱离了正规医疗用途，被反复、大量滥用，同样会成为侵蚀身心健康的“隐形杀手”。

　　这些药品虽然目前尚未列管，但因成瘾隐患突出、涉滥用警情频发，多部门先后印发专项文件，对其实施从严重点监管。零售药店销售、医疗机构调配使用时，必须执行实名登记、限购，禁网售、禁止向未成年人销售等严格管控措施。非医疗目的大量服用此类药品极易造成严重脏器损伤，产生严重精神成瘾，还会诱发肇事肇祸等危险行为。今天我们就带大家认清这类“高危普通药品”，一起守住安全用药底线。

　　一、先分清：什么是“未列管”与“重点监管”？

　　未列管

　　未纳入国家麻精药品、非药用类麻精药品管制目录，正常合规诊疗可凭执业医师处方或药品说明书正常购买、规范使用。

　　重点监管

　　国家药监局、公安部等多部门先后出台专项管控文件，对相关品种制定严于普通药品的经营管控措施，实行常态化动态高风险监测管理。

　　核心风险

　　常规剂量下安全有效；超量、长期、非医疗滥用会诱发幻觉、亢奋，产生躯体盲目服用与精神成瘾，过量可致呼吸抑制、昏迷，严重时甚至导致死亡。

　　二、四类重点监管药品

　　愈美制剂

　　指仅含有右美沙芬和愈创甘油醚/愈创木酚甘油醚的复方制剂，如愈美片、愈美胶囊、愈美颗粒等，为镇咳祛痰类复方药，其中的“美”（氢溴酸右美沙芬）为中枢性镇咳成分，“愈”（愈创木酚甘油醚）为祛痰成分，主要用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎等引起的咳嗽、咳痰。常规剂量按说明书服用是安全有效的。

　　滥用风险主要来源于成分中的右美沙芬。超大剂量服用可产生欣快感、幻觉、神志不清、情绪失控等表现；长期滥用可导致躯体和心理双重依赖，突然停药会出现焦虑、失眠、情绪失控等戒断反应。此外，过量服用还可能引发支气管痉挛、呼吸抑制，严重时危及生命。

　　普瑞巴林（胶囊/片剂）

　　普瑞巴林主要用于治疗带状疱疹后神经痛、纤维肌痛及成人部分性癫痫发作的辅助治疗，属于处方药。超量服用会产生强烈欣快感、解离幻觉，极易形成心理和躯体双重依赖；滥用者可出现持续震颤、意识模糊、抑郁、躁狂交替发作，长期服用损伤肾脏及神经系统，戒断反应剧烈。

　　复方甘草片

　　为镇咳祛痰类处方药，常用于急慢性支气管炎引起的咳嗽、咳痰。其成瘾风险来源于所含的阿片粉（即鸦片提取物，含吗啡、可待因等成分）。长期大量服用可导致躯体依赖与精神成瘾，停药后会出现流涕、浑身酸痛、烦躁等戒断症状；同时可引发血压飙升、水肿、低钾血症，青少年滥用会严重影响内分泌发育。

　　替来他明

　　替来他明是一种兽用麻醉药，常与唑拉西泮复配（如“舒泰”），用于犬、猫等动物的麻醉，在中国境内有合法兽药批文。滥用者通常将兽药制剂或非法提取物添加至普通香烟或电子烟油中吸食，俗称“上头烟”替代品。吸食后可产生意识与躯体分离感、致幻、精神错乱，严重损害大脑及神经系统，过量可致呼吸抑制、心脏骤停甚至死亡。

　　针对上述重点监控药品，经营单位须严格落实专柜存放、专人管理、实名登记制度，全面排查频繁购买、批量囤货等异常行为，发现违规风险第一时间上报市场监管及公安禁毒部门。其中，前三类为人用药品，严禁通过网络渠道销售，处方药必须凭执业医师处方销售，处方记录及购销台账完整留存至规定年限，非处方药严格执行限量购买规定，坚决杜绝向未成年人售药；第四类药替来他明属兽用麻醉药，严禁供人使用，值得特别注意的是，2026年7月1日起，除在中国境内批准上市的含替来他明的兽用麻醉药品外，替来他明将列入管制。

　　三、市场监管部门温馨提示

　　遵医嘱用药

　　药品是治病的，不是寻求刺激的。服用处方药请务必凭执业医师处方购买，并在药师指导下使用，严格遵照医嘱，切勿自行增减剂量或长期依赖，别让“治病药”变成“害人药”。

　　拒绝“三无”产品

　　购买药品请认准正规药店和医院。对于他人推荐的所谓“特效药”“解压神器”，以及无生产厂家、无成分说明的“上头电子烟”，坚决说“不”。

　　关注青少年心理健康

　　青少年更容易受误导，是药物滥用侵害的高危人群，家长和学校应加强对青少年的科普教育，引导孩子正确面对压力，破除“未列管就安全”的认知误区。

　　转载来源：深圳市市场监督管理局