01 新冠病毒疫苗有必要接种吗？

　　有必要。一方面，我国几乎没人能对新冠病毒免疫，也就是说，大家对新冠病毒是易感的。一旦中招，有人还会发展为危重症，甚至死亡。如果接种疫苗，绝大部分人可以有免疫；另一方面，通过有序接种新冠疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。

　　02 这次深圳用的是什么疫苗？

　　是全病毒灭活疫苗，系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗的优势是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。

　　相对于其他技术路线而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好，研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

　　03 新冠疫苗打几针？

　　推荐免疫程序为2针，期间至少间隔14天，接种部位为上臂三角肌。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。

　　04 怎么发现、把握自己接种疫苗的禁忌？

　　如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次。要了解疫苗成分，对疫苗成分既往有过敏者不能给予接种。

　　接种时，接种医生要仔细询问受种者的健康状况及既往过敏史。受种者要如实向医生报告自己的健康状况、疾病史、过敏史等。要把疫苗禁忌列入知情同意书中。

　　05 接种新冠疫苗后不用再戴口罩吗？

　　到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，少数人接种后仍可能不产生保护力或者发病。目前，人群免疫屏障尚未建立。因此，预防新冠病毒感染，不能把宝全押在疫苗上。我们仍需牢记——“防疫三件套”：佩戴口罩、社交距离、个人卫生。“防护五还要”：口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。

　　06 如何通过接种疫苗在人群中形成群体免疫?

　　不同传染病的传染力不一样，阻断传染病流行的人群免疫力水平也不一样。一般而言，传染病的传染力越强，则需要越高的人群免疫力。例如，麻疹和百日咳传染力较强，如果要阻断它们的流行，人群免疫力要达到90%-95%；而消灭天花和脊髓灰质炎，人群免疫力要达到80%以上。人群免疫力达到上述阈值，也就建立了阻断麻疹、百日咳、天花和脊髓灰质炎传播的免疫屏障。人群免疫力跟疫苗保护效力和疫苗的接种率呈正比。因此，要达到足够的人群免疫力，需要有足够高的接种率，也就是绝大多数人都接种疫苗。反之，如果不接种的人比较多或大多数人不愿去接种，就形成不了牢固的免疫屏障，有传染源存在时，容易出现疾病的传播。

　　07 新冠疫苗是否需要冷链？怎么保证在运输和储存时安全有效？

　　疫苗是一种生物制品。要保证生物制品质量，必须要在规定的冷链状态下储存、运输。新冠病毒疫苗也应如此。《疫苗管理法》《疫苗储存和运输管理规范》《预防接种工作规范》对于疫苗储运的冷链要求都有具体规定。疫苗运输时，疫苗运输企业在运输过程中要定时监测、记录温度，保证疫苗处于规定的温度环境。疫苗接收时，接收单位要索取、检查本次运输过程温度监测记录。疫苗存储过程中，疾控机构和接种单位会用温度计或自动温度记录仪，对储存疫苗的冰箱进行温度监测。使用时，接种单位要用冰箱、冷藏箱（包）储存疫苗，在存放、取用疫苗时会及时关冰箱、冷藏箱（包）门/盖，并尽可能减少开启冷藏设备的次数。各相关单位要严格遵守上述各环节的规范要求，才能使疫苗处于全程冷链状态，疫苗的质量才能得到保障。

　　08 疑似预防接种异常反应包括哪些情形？

　　疑似预防接种异常反应（英文简称AEFI）是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件，又称疑似疫苗不良反应。包括以下几种情形：疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症（偶合反应）。

　　09 目前我国应用的新冠疫苗保护持久性如何？

　　还不确定。新冠疫苗属于新研发并投入使用的疫苗，需要大规模接种之后的持续监测和相关研究，以积累更多的科学证据，评估新冠病毒疫苗的保护持久性。

　　10 不同厂家的新冠疫苗可以替代接种吗？

　　最好不要。因为目前尚无关于不同厂家或不同种类新冠病毒疫苗可以替代接种的证据。所以建议现阶段，使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。

　　11 为什么接种完后要留观半个小时？

　　因为严重危及生命安全的急性过敏反应，多在接种后30分钟内发生。如果发生急性过敏反应，可以在现场及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后半小时内，所以如果接种后马上离开现场，可能会因晕厥而发生意外伤害。

　　12 接种疫苗后多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？

　　根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。

　　13 新冠病毒变异后接种新冠疫苗还有用吗？

　　病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异。从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠疫苗失效。

　　不过，世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况，也在开展相关研究，这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

　　14 普通人能不能报名打？

　　我国目前接种的策略是按照“两步走”方案，第一步是重点人群的接种。第二步，随着疫苗获批上市，疫苗产量的逐步提高，将会有更多的疫苗投入使用。通过有序开展接种，符合条件的公众都能实现“应接尽接”，逐步在人群当中构筑起人群的免疫屏障，控制新冠肺炎在国内的流行。

　　15 什么因素可能会影响新冠疫苗的接种效果？

　　通常情况下，病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。在疫苗的研发和使用过程中，为保证预防接种效果，上述影响因素均在考虑的范围内。新冠病毒疫苗作为一种全新的疫苗，相关因素对其效果的影响还有待进一步的观察和研究。

　　16 感染过新冠病毒的人能不能打？

　　建议不打。虽然基于现有已发表信息，在包括中国香港、比利时、荷兰、美国等地通过基因测序的结果均发现再次感染现象，无法得出一次感染终身免疫的结论，但一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的抗体，应该具有类似接种疫苗的保护作用，建议新冠肺炎康复者或无症状感染者不接种新冠疫苗。

　　17 是否需要先检测有无抗体再决定要不要打新冠疫苗？

　　不用。人体中特定抗体的产生一般通过自然感染或者接种疫苗而获得。目前还不完全清楚抗体需要达到什么水平才可以起到预防新冠肺炎的作用。建议只要没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，凡符合接种条件者均可以接种疫苗，无需在接种疫苗前检测是否存在抗体。

　　18 新冠疫苗是否会像流感疫苗那样要每年接种？

　　要观察。通常情况下，病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。流感病毒变异比较快，流感疫苗保护效期较短，因此需要每年进行接种。现在新冠病毒虽然也发生了一定程度的变异，但根据世界卫生组织网站目前发布的信息，显示针对在英国和南非等国家出现的新冠病毒所发生的变异，没有证据表明现有的新冠病毒疫苗失效。新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种，需要继续针对病毒变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究。

　　（转载自“深圳疾控”微信公众号）