近年来，痛风的发病率逐年增高，且有年轻化的趋势，成为及高血压、糖尿病、高脂血症之后的“第四高”。男性相比女性来说更容易发痛风，比例大概20：1。女性一般在50岁之前不会发生痛风，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用，但是在更年期后会增加发作比率。痛风患者的血液检验结果一般都是尿酸偏高，很多朋友就认为因为尿酸高，所以引发了痛风，但是近年来，很多学者也提出来，高尿酸有可能是痛风的结果，而不是原因！

　　来了解一下关于痛风和高尿酸血症的一些知识：

　　一、高尿酸血症是痛风吗？

　　不是。高尿酸血症指的是血里的尿酸水平超过了其溶解度范围。就像盐水浓度太高盐分就会析出，血里的尿酸盐超过一定范围也会结晶、沉积、析出。尿酸盐结晶沉积到关节等部位引起局部炎症就造成了痛风。但不是所有的高尿酸血症患者都会出现痛风。研究表明，尿酸水平在416-470μmol/L之间的患者，14年间仅有12%发生痛风[1]。没有症状的高尿酸我们称为无症状性高尿酸血症。

　　二、一次检查尿酸增高就是高尿酸血症吗？

　　不一定。因为体内的尿酸水平和检测前一天的饮食有关系。如果前一天吃了含有高嘌呤的大餐，那么第二天血液中的尿酸水平会有一定程度的升高。所以抽血检测前2-3天应该保证饮食清淡，才能真实反映体内的尿酸水平。

　　三、无症状性高尿酸血症意味着什么？

　　无症状性高尿酸血症虽然不是痛风，但也不是一种正常状态。长期高尿酸血症最直接的后果是尿酸结晶沉积相关疾病，包括痛风、泌尿系统结石和尿酸性肾病，严重的会导致尿毒症。持续高尿酸血症还和高血压、心血管疾病有关。无症状性高尿酸血症也是病，应早诊早治。

　　四、无症状性高尿酸血症都需要药物治疗吗？

　　不是，是药三分毒，但无症状性高尿酸血症也是一种慢性疾病，因此医生会权衡利弊决定是否加用降尿酸药物。大多数无症状性高尿酸血症患者，可以通过控制饮食、增加运动、减轻体重等非药物手段改善自身情况，并每年复查尿酸水平。只有尿酸水平特别高（男性>770μmol/L，女性>600μmol/L），或者尿中尿酸排泄太多的患者才需要加用降尿酸药物。所以一旦发现自己体检时，血尿酸超出正常水平，最好去医院请医生评估并决定下一步治疗方案。

　　转载来源：深圳市慢性病防治研究会